Urostomie

Les soins pour les urostomies

Dans les urostomies les plus courantes, également appelées « conduit iléal », le chirurgien prélève 15 à 20 cm de l'intestin grêle ( l'iléon ) et en fait un conduit ( ou pipeline ) pour l'urine. Le reste de l'intestin grêle est reconnecté de manière à rétablir la fonction intestinale comme elle était avant la chirurgie. Ce processus est un peu comme raccorder un boyau. Les uretères ( tubes qui acheminent l'urine des reins à la vessie ) sont retirés de la vessie et fixés à la portion d'iléon (intestin grêle) prélevée.

Une des extrémités de l'iléon est refermée par suture et l'autre est amenée à la surface de l'abdomen (ventre) où elle sort du corps par une ouverture pratiquée pendant la chirurgie. 

La partie visible de votre intestin dans l'ouverture de l'abdomen s'appelle la STOMIE. La stomie devrait sortir de l'abdomen d'environ 2 à 4 cm. C'est par la stomie que l'urine s'écoulera dorénavant de votre corps. Une stomie saine est de couleur rouge ou rosée et humide. 

Comme il n'y a pas de terminaisons nerveuses au niveau de la stomie, le contact avec celle-ci ne cause aucune douleur. Il est normal que la stomie soit grosse et enflée après la chirurgie; elle diminuera de volume en quelques mois. Tout comme vos gencives peuvent saigner lorsque vous vous brossez les dents, votre stomie peut parfois saigner légèrement. 

Cependant, s'il y a du sang dans votre urine ou si vous saignez constamment, consultez votre médecin. L’écoulement de l'urine ne pourra plus être contrôlé, car la stomie ne contient aucun muscle. En général, l'urine s'écoule constamment parce que le conduit (ou pipeline) ne remplace pas la vessie et ne conserve pas l'urine. 

Un sac doit donc être porté en permanence pour collecter l'urine. Certains médicaments peuvent modifier la couleur et l'odeur de votre urine. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous conseiller à ce sujet. Vous pouvez prendre un bain ou une douche avec ou sans votre sac. 
Si vous prenez une douche sans votre sac, choisissez un savon sans huile ni résidus. Ce type de savon ne nuira pas à l'adhérence de votre protecteur cutané. L’exercice est bon pour tout le monde, y compris les personnes urostornisées. Dès que vous aurez repris vos forces, vous pourrez reprendre les activités que vous aviez avant l'opération. 

Consultez votre médecin avant de pratiquer des sports de contact. Des petits sacs spéciaux peuvent être utilisés pour la baignade et les sports. Parlez à votre chirurgien des effets que pourrait avoir la chirurgie sur votre fonction sexuelle. Votre stomie ne limite pas et n'empêche pas les relations sexuelles. L’intimité peut jouer un rôle important dans votre démarche pour reprendre la vie que vous meniez avant la chirurgie. Vous ne devez pas limiter vos déplacements en raison de votre urostomie. 

N'oubliez pas d'amener une bonne provision de fournitures pour le voyage afin d'être sûr d'en avoir suffisamment pour toute la durée du séjour. Conservez vos fournitures de manière à pouvoir y accéder facilement. Si vous prenez l'avion, amenez des fournitures dans un sac à main au cas où vous seriez séparé de vos bagages enregistrés.

Si vous éprouvez des sensations de brûlure ou des démangeaisons sous le sac ou le protecteur cutané, vous devriez changer de sac et vérifier votre peau..

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